腹部闭合性损伤患者，腹部×线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是

【答案】：C
分析：腹膜外位空腔脏器破裂后，气体可进入腹膜后间隙，腹部×线平片可见腹膜后积气。十二指肠水平部是腹膜外位器官。阑尾、乙状结肠、胃及盲肠均属于腹膜内位器官。

腹部闭合性损伤时,出现哪些征象提示有腹内脏器损伤?

答：若病人存在下列情况之一，提示有腹内脏器损伤。①早期出现明显的失血性休克表现；②持续性剧烈腹痛呈进行性加重，伴恶心、呕吐等消化道症状；③明显的腹膜刺激征；④肝浊音界缩小或消失；⑤腹部明显胀气、肠蠕动减弱或消失；⑥腹部出现移动性浊音；⑦有便血、呕血或尿血；⑧直肠指检：直肠前壁有压痛或...

腹部闭合性损伤的处理原则?

答：对于已确诊或高度怀疑腹内脏器损伤者，处理原则是做好紧急术前准备，力争早期手术。①.如合并其他损伤，首先处理对生命威胁最大的损伤。②.如已发生休克，应积极抗休克治疗，力争在收缩压回升至13.9kPa（90mmHg）以上后进行手术，对严重出血性休克应在抗休克同时，迅速手术。③.对疑有内脏损伤者应禁食...

腹部闭合性损伤诊断要点

答：【答案】：1．症状体征主要表现为全腹疼痛，受伤部位尤其明显。肝、脾、肾等实质脏器损伤还会因腹腔内或腹膜后大出血引起患者面色苍白、脉搏加快、收缩压下降等；肾脏损伤时出现肉眼血尿。肠道、胆道等空腔脏器破裂，主要表现为弥漫性腹膜炎，腹膜刺激征明显。2．实验室检查红细胞、血红蛋白、血细胞比容下降...

腹部损伤有哪些症状?

答：腹部损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两种。闭合性损伤由钝性暴力如撞击、挤压所致。轻微的可仅累及腹壁，表现为伤处疼痛、肿胀、压痛、肌层血肿等。较严重的可引起内脏破裂。实质性脏器如肝、脾、胰等破裂后，有腹痛和内出血症状，如头晕、苍白、脉搏快、血压降低等。腹部逐渐膨胀，有压痛和腹肌紧张，...

某患者,车祸后诊断为腹部闭合性损伤,伴休克,腹穿抽出不凝固血液。应采取...

答：【答案】：D 单纯的抗休克能够让患者的基本生命体征得到维持，原发病可以择期手术的就先抗休克后手术。单纯的抗休克不能让患者的基本生命体征得到维持，不去控制原发病就可能会危及病人的生命，这时抗休克和手术同时进行。

腹部损伤的检查

答：并可根据B超检查估计出腹腔积液的量，即每lcm液平段，腹腔积液约有500ml。由于气体对超声的反射强烈，其在声像图上表现为亮区。因此，B超检查也可发现腹腔内的积气，有助于空腔脏器破裂或穿孔的诊断。3.X线检查有选择的X线检查对腹部损伤的诊断是有价值的。常用的有胸片、平卧位及左侧卧位腹部平片。立...

腹部闭合性损伤的临床表现

答：1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在。3.实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。4.空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有...

腹部闭合性损伤观察期间发现那些情况应考虑存在腹内脏器损伤?

答：临床实践和实验研究表明，营养支持能够维持细胞代谢，改善机体的整体功能，促进病人的康复。因此，术后一旦肠道功能恢复即可早期肠内营养，有利于维持机体正常的免疫功能和水电解质平衡，保证机体营养需要，还可以保证肠道粘膜的屏障作用，减少肠源性细菌的并发症 严重腹部闭合性损伤伤情重，变化快，有些患者...

求问腹部损伤患者如何护理?

答：发现问题要及时报告医生，并做好记录，在观察期间患者应禁食，禁止沼肠，慎用止痛剂，对有烦躁不安者可适当使用镇痛剂。(5)做好胃肠减压准备：对于较重的腹部闭合性损伤的患者应尽早做胃肠减压，这样既可减轻腹胀，减少可能存在的肠液外漏，又能间接反映腹内脏器出血情况，为腹部手术探查前做被备。另外，...

胃、十二指肠损伤的临床表现及治疗

答：损伤如发生在腹膜后部分，早期常无明显体征，以后可因向腹考试，大收集整理膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后疏松结缔组织内扩散而引起严重的腹膜后感染；此时可逐渐出现持续而进行性加重的右上腹和背部疼痛（可向右肩和右睾丸放射），但并无腹膜刺激征。有时可有血性呕吐物出现。早期X线平片见右肾和...