输尿管结石治疗方案?
【治疗方法】
1、自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水+隃石蓪茶+运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的。
2、体外震波碎石,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
3、输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。
4、经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于2cm),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。
输尿管结石患者应该多食用新鲜蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如动物内脏、菠菜、各种豆类、菜花、海鲜等。饮酒特别是啤酒可增高尿酸水平,引起尿浓缩,故不宜饮用;过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙和尿酸增加、枸橼酸盐减少,这一情况是促进尿石形成的重要因素。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
【治疗方法】
1、自发排石,对于较小的结石(直径小于5mm),可以通过多饮水+隃石蓪茶+运动促进结石排出,一般经过一段时间,大部分小结石可以排出,假如结石过大,结石宽度大于输尿管内径,采用药物排石就不合适了,此时结石是无法通过输尿管的。
2、体外震波碎石,对于1cm左右的结石,由于其直径远大于输尿管内径,一般无法自行排出体外,往往需要进行体外震波碎石,将大结石击成体积较小的结石,利用尿流冲刷作用逐一排出体外。但体外震波碎石也有其禁忌症,比如凝血机制异常患者可能导致出血,心率失常患者体外碎石可能导致心率失常加重。此外反复体外碎石可以导致输尿管狭窄或肾萎缩,一定要慎重,因此你体外碎石次数多于2次结石仍然无法破碎,就不适合再进行体外碎石了;
3、输尿管镜,大部分输尿管结石可以通过输尿管镜手术取出体外,尤其对于体外震波碎石无效的患者,大部分可以采用输尿管镜手术继续治疗。但输尿管镜手术因为是在输尿管内开展,可能造成输尿管损伤,施行时要慎重。
4、经皮肾镜手术,只适用于肾盂输尿管连接部位或上段输尿管内大结石(直径大于2cm),此类结石用其他方法或者无效或者效率太低。经皮肾镜需要在肾脏打眼进行,有一定肾损害。因此适应症不如输尿管镜广泛。你的情况要看输尿管结石体积,应该采用输尿管镜手术治疗。
输尿管结石患者应该多食用新鲜蔬菜和水果,不宜食高嘌呤食物,如动物内脏、菠菜、各种豆类、菜花、海鲜等。饮酒特别是啤酒可增高尿酸水平,引起尿浓缩,故不宜饮用;过量摄入动物蛋白,可导致尿液中钙和尿酸增加、枸橼酸盐减少,这一情况是促进尿石形成的重要因素。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
治疗原则:
输尿管结石治疗原则是及时缓解疼痛,取出结石,解除梗阻,抗感染,去除病因,保护肾功能。对于双侧输尿管结石,应先处理肾功能较好的一侧;一侧肾结石、另一侧输尿管结石时,应先处理输尿管结石保护肾功能。
1、较小的结石,适用中西药物排石;建议可以使用渝石蓪茶缓解疼痛,改善排出。
2、ESWL碎石治疗:适用于输尿管结石且结石远端输尿管无梗阻疾病的患者,常是首选的治疗方法。
3、腔内手术治疗:输尿管镜下碎石也是处理输尿管结石的方法,但需要特殊设备和技术要求。
4、开放性手术:对于某些ESWL不能碎石、结石体积太大或结石远端输尿管伴有梗阻性病变的患者可采用输尿管切开取石术,必要是需输尿管成形术,并作适当的腔内外引流。尿瘘是输尿管开发性手术后常见的 需要加强引流,延迟拔除局部引流管直至尿瘘停止。输尿管狭窄是输尿管结石手术后常见的远期并发症,要做随访观察。
尿结石是一种极为常见的疾病,当缺水,尿量减少,尿浓缩时,肾中晶体盐类浓度增高,尿结石的发生率增加。。你可以吃点排石冲剂,如果下不去的话可以采取体外冲击波碎石,效果也是很好的,期间一定要多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物。祝早日康复。